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关于医疗保险的理赔需要注意的
发布时间:2019-10-17

医疗保险可以在我们看病时为我们报销不少医疗费用,但是关于医疗保险的理赔也是需要注意的。下面就让小编告诉你医疗保险理赔的注意事项。

在理赔时我们应该要清楚地知道医疗保险理赔的注意事项,下面就一起来看看。首先,我们必须要了解保险的责任条款的医疗保险的责任范围,因为保险公司不会履行赔付保险责任范围外发生的保险事故。例如,保险公司对住院医疗保险规定了合同生效日90天或180天的观察期,保险公司不赔付观察期内发生的医疗费支出。

医疗保险







其次,不能隐瞒疾病事实及既往病史也是医疗保险理赔的注意事项之一,很多朋友在购买保险的时候还怕有既往病史会被拒保或者保费加高就隐瞒了相关病史。但最后不要这样做,否则,保险事故发生后,保险公司就有借口可以不承担赔付责任,也不退还保费,最后受损失的是被保险人。“如实告知”义务应以法律形式固定在保险合同上,否则保险公司可能以隐瞒病情为由拒赔。

最后,我们要重视免赔条款。补偿型和津贴型是住院医疗险的两种类型,补偿型医疗险的补偿标准是根据被保险人的实际支出来进行的,一般是低于实际的花费,这是因为每家保险公司都规定了一个免赔额,对于低于免赔额的费用,被保险人不能获得赔偿;津贴型医疗险则是根据被保险人的住院天数给付保险金,与医疗费无关,理赔时一般不需要原始发票,且不受补偿原则限制。

 
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