上海医疗保险在外地就医时，如果是还没退休的人员，必须是急诊才能报销，而已经退休的人员，则必须在就医前在参保地社保局办理异地就医的申请才能就医。

参加了上海医保的参保人，在外省市发生的急诊和急诊住院医疗费用，可在医疗费收据开具之日起6个月内携带相关材料至上海医保中心申请审核报销，但外省市发生的普通门诊或普通住院医疗费用，医保基金不予支付。

建议根据具体情况咨询医保服务热线962218了解。

医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的，参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化，市民仍按照《上海市城镇职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。